Técnicas de reconstrucción femororrotuliana medial para la inestabilidad rotuliana

El complejo femororrotuliano medial (MPFC, por sus siglas en inglés) es el término utilizado para describir el principal estabilizador de tejido blando de la rótula, que consta de fibras que se unen a la rótula (ligamento femororrotuliano medial, o MPFL) y el tendón del cuádriceps (ligamento femoral del tendón del cuádriceps medial o MQTFL). A pesar de la variabilidad de su inserción en el mecanismo extensor, el punto medio de este complejo se encuentra consistentemente en la unión del tendón del cuádriceps medial con la superficie articular de la rótula, lo que indica que la fijación del tendón rotuliano o del cuádriceps se puede utilizar para la reconstrucción anatómica. Existen múltiples técnicas para reconstruir la MPFC, incluida la fijación del injerto en la rótula, el tendón del cuádriceps o ambas estructuras. Varias técnicas que utilizan varios tipos de injertos y dispositivos de fijación han reportado buenos resultados. Independientemente de la ubicación de la fijación en el mecanismo extensor, los elementos críticos para el éxito del procedimiento incluyen la colocación anatómica del túnel femoral, evitando ejercer una tensión indebida sobre el injerto y abordando los factores de riesgo morfológicos concurrentes cuando estén presentes. Esta infografía revisa la anatomía y las técnicas para la reconstrucción de la MPFC, incluida la configuración, el tipo y la fijación del injerto, al mismo tiempo que aborda detalles y errores comunes en el tratamiento quirúrgico de la inestabilidad rotuliana.