Signo de J y pruebas de aprehensión patelar dinámica inversa como indicaciones para procedimientos óseos concomitantes además de la reconstrucción de MPFL
When Should Bony Correction Be Considered in Addition to Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction? Results of a Clinically Derived 2-Group Classification of Lateral Patellar Instability Based on 122 Patients at 2- to 5-Year Follow-up – Felix Zimmermann, Danko Dan Milinkovic, Alexander Zimmerer, Peter Balcarek, 2023 (sagepub.com)
Los autores concluyeron que la corrección ósea debe considerarse en los pacientes con un desplazamiento lateral de la rótula ≥ 50%, ya que la reconstrucción aislada del LPFM puede no ser suficiente para restaurar la estabilidad patelar.
J-sign and reversed dynamic patellar apprehension tests as indications for concomitant bony procedures in addition to MPFL reconstruction #OrthoTwitter
— OJSM_SportsMed (@OJSM_SportsMed) April 18, 2023
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- La necesidad de procedimientos óseos concomitantes para realinear los factores de riesgo patoanatómicos además de la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL-R) sigue sin estar clara.
- Evaluar una clasificación clínicamente derivada de dos partes de la inestabilidad rotuliana lateral con el objetivo de identificar a los pacientes indicados para un procedimiento óseo concomitante.
- Los pacientes con un signo J de alto grado y/o un resultado positivo de ReDPAT más allá de 40° a 50° de flexión de la rodilla exhibieron una constelación de factores de riesgo patoanatómicos significativamente más pronunciada; sin embargo, la corrección de los factores de riesgo modificables condujo a resultados igualmente buenos en los pacientes que se sometieron a MPFL-R aislado. En estos pacientes se evidenció un nivel ligeramente más alto de dolor patelofemoral después de los procedimientos óseos.
Zimmermann F, Milinkovic DD, Zimmerer A, Balcarek P. When Should Bony Correction Be Considered in Addition to Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction? Results of a Clinically Derived 2-Group Classification of Lateral Patellar Instability Based on 122 Patients at 2- to 5-Year Follow-up. Orthop J Sports Med. 2023 Jan 27;11(1):23259671221147572. doi: 10.1177/23259671221147572. PMID: 36743734; PMCID: PMC9893382.
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